菌状息肉症の病理

・表皮真皮境界部に列序性に配列（lining）

・海綿状態をほとんど伴わずリンパ球が表皮内へ侵入（epidermotropism、Dolly Patron sign）

・Pautrier微小膿瘍

・真皮上層に帯状に分布

・血管周囲性に分布

・表皮内の細胞核や細胞質が大きい（chairman sign）

・核の周囲に空隙がある（haloed nuclei）

・くびれた核（cribriform nuclei）

（+）CD2、CD3、CD4、CD5、CD45RO、TcRαβ

（- ）CD8、CD20、CD25　 ※まれにCD8は+

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ボーエン病の病理

・表皮が不規則に肥厚

・不全角化

・表皮に異型ケラチノサイトが増殖し、細胞配列が失われる

・基底細胞層は正常なことが多い

・腫瘍細胞は好塩基性胞体と大型の核、多形性

・多核巨細胞（clumping cell）

・異常核分裂像

・異常角化細胞（dyskeratotic cell）

・表皮直下にリンパ球を中心とした細胞浸潤

【鑑別診断】

日光角化症：基底細胞に異型性が目立つ

脂漏性角化症：核の異型性はなく、clumping cellや異型核分裂像が無い

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ニキビに効く漢方①

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なんて読むの？

せいじょうぼうふうとう　です。

化膿性炎症を抑える

尋常性痤瘡（ニキビ）で漢方ならコレ

皮膚科 おすすめ本⑤

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エビデンスとともに、皮膚科における漢方について記述されている

西洋医学は否定せず、+αとしての漢方の使い方を学べる。

良書。

皮膚科 おすすめ本④

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Rookに続き分厚い本

情報量が多い。全部揃えるには相当な金額かかるな、、、

勉強したい分野だけ買うのもありかな。

痒いときの漢方②

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高齢者に多い乾燥を伴った痒みに効く

痒いときの漢方①

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消風散

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湿疹、蕁麻疹における漢方の第一選択

抗ヒスタミン作用・抗アレルギー作用

効く人はけっこう効く印象