Solar lentigo 紫外線曝露を主たる要因として露光部に好発する。 ときに一部隆起して、脂漏性角化症へ移行する。 【病理】 ・隆起した病変や偽角質嚢腫は無い ・小型の核も持つ細胞が増加し、表皮突起が細長く延長し先端がやや肥大、色素沈着を伴う ・異型性…
日本人男性の約２９％が男性型脱毛症（MPHL） 女性の男性型脱毛症(FPHL)も存在する ［特徴的なタイプ］ 軟毛化が角額と前頭部に出現しM型になる 頭頂部に出現しO型になる ［発症機序］ テストステロンが毛乳頭細胞内でDHTに変化し毛母細胞に作用し軟毛化をお…
全身の紅斑と種々の程度の落屑 《原因》 湿疹皮膚炎、乾癬、毛孔性紅色粃糠疹、天疱瘡、その他 薬剤反応、悪性腫瘍(血液系悪性腫瘍がほとんど) 魚鱗癬様紅皮症 HIV、ノルウェー疥癬
《発熱がある場合》 ・薬疹（SJS/TEN、DIHS、AGEP） ・TSLS ・敗血症 ・ツツガムシ病 ・日本紅斑熱 ・HIV感染症 ・マイコプラズマ感染症 ・その他ウイルス感染症 ・皮膚筋炎、SLEなどの膠原病 《その他》 アトピー性皮膚炎 慢性光線過敏性皮膚炎 乾癬 毛孔性…
常染色体優性遺伝疾患だが孤発例も多い 四肢伸側、体幹、顔面に円形～楕円形の環状隆起 染色体異常をおこしたケラチノサイトが増殖して異常クローンを形成→角化異常 難治性で自然消退せず、高発癌性である 《ダーモスコピー》 whitish peripheral rim 病巣辺…
アトピー性皮膚炎(AD)はそう痒を伴う湿疹の悪化と軽快を慢性に繰り返す炎症性皮膚疾患で皮膚バリア機能低下、アトピー素因を背景に生じる 《アトピー素因とは》 家族歴・既往歴に気管支喘息、アレルギー性鼻炎、結膜炎、アトピー性皮膚炎を有し IgE抗体を生…
炎症性角化症のひとつ 銀白色雲母状の鱗屑を付着する紅斑 夏に軽快傾向 （好発部位）耳、髪の生え際、後頭部、爪、臍部、臀部、肘、膝、下腿伸側 乾癬の主な遺伝的決定因子はPSORS1（35-50%） アルコール、喫煙と関連している 外用： ステロイド、ビタミンD3…
・表皮真皮境界部に列序性に配列（lining） ・海綿状態をほとんど伴わずリンパ球が表皮内へ侵入（epidermotropism、Dolly Patron sign） ・Pautrier微小膿瘍 ・真皮上層に帯状に分布 ・血管周囲性に分布 ・表皮内の細胞核や細胞質が大きい（chairman sign） …
・表皮が不規則に肥厚 ・不全角化 ・表皮に異型ケラチノサイトが増殖し、細胞配列が失われる ・基底細胞層は正常なことが多い ・腫瘍細胞は好塩基性胞体と大型の核、多形性 ・多核巨細胞（clumping cell） ・異常核分裂像 ・異常角化細胞（dyskeratotic cell…
ニキビに効く漢方① 清上防風湯 ツムラ 漢方 58 清上防風湯 エキス顆粒A 48包 24日分 【第2類医薬品】 価格:4,180円(2020/6/26 20:56時点)感想(0件) なんて読むの？ せいじょうぼうふうとう です。 化膿性炎症を抑える 尋常性痤瘡（ニキビ）で漢方ならコレ
皮膚科 おすすめ本⑤ 皮膚科ジェネラリスト漢方 皮膚科ジェネラリスト漢方 [ 橋本 喜夫 ] 価格:4,180円(2020/6/26 20:50時点)感想(0件) エビデンスとともに、皮膚科における漢方について記述されている 西洋医学は否定せず、+αとしての漢方の使い方を学べる。…
皮膚科 おすすめ本④ 最新皮膚科学体系 最新皮膚科学大系（第3巻） 湿疹 痒疹 〔ソウ〕痒症 紅皮症 蕁麻疹 [ 玉置邦彦 ] 価格:41,800円(2020/6/26 20:44時点)感想(0件) Rookに続き分厚い本 情報量が多い。全部揃えるには相当な金額かかるな、、、 勉強したい…
当帰飲子 【送料無料】【あす楽】【第2類医薬品】当帰飲子エキス顆粒「クラシエ」1.5g×24包（3個セット） 価格:5,247円(2020/6/26 20:31時点)感想(0件) 高齢者に多い乾燥を伴った痒みに効く
痒いときの漢方① 消風散 ツムラ 漢方 22 消風散 エキス顆粒 20包 10日分 【第2類医薬品】 価格:2,280円(2020/6/26 20:24時点)感想(0件) 湿疹、蕁麻疹における漢方の第一選択 抗ヒスタミン作用・抗アレルギー作用 効く人はけっこう効く印象
皮膚科 おすすめ本③ Rook's Textbook of Dermatology Rook's Textbook of Dermatology【電子書籍】 価格:76,659円(2020/6/26 20:05時点)感想(0件) え、高い？？ いや、４冊セットでこの値段は安いよ。 内容が濃い。世界最高峰の皮膚科の教科書です。 読めば…
皮膚科 おすすめ本② ダーモスコピーの すべて 皮膚科の新しい診断法 ダーモスコピーのすべて 皮膚科の新しい診断法 [ 斎田俊明 ] 価格:8,250円(2020/6/26 20:00時点)感想(0件) まさしくダーモスコピーのすべて 疾患ごとにどういう所見があるのかが詳細に記述…
おすすめ本① エキスパートから学ぶ皮膚病診療パワーアップ ◆◆エキスパートから学ぶ皮膚病診療パワーアップ / 秀道広／編集 青山裕美／編集 加藤則人／編集 / 中山書店 価格:9,900円(2020/6/26 19:47時点)感想(0件) 疾患の解説から確定診断を導くための考え方…
感冒様症状に続いて顔面→全身へ紅色丘疹や紅暈を伴う小水疱 （検査）Tzanck試験 （水痘の治療） 小児では対症療法で治療することも多い ※アシクロビルは発熱期間を1日短縮することはあるが、健康な小児の症状を改善することはない （Cochrane Database Syst …
・神経堤細胞由来の細胞が増生 ・NF1遺伝子の変異が原因、常染色体優性遺伝 【症状、合併症】 ①カフェオレ斑 ②脊椎側弯 ③虹彩小結節 ④視神経膠腫 ⑤発達障害、知的障害の合併 など 【診断基準】 ７項目中２項目以上で神経線維腫症１型と診断できる ①６個以上…
（Pain. 2011 Jun;152(6):1279-88. doi: 10.1016/j.pain.2011.01.055. Epub 2011 Mar 12.） 火傷に伴う神経障害性疼痛に対するプレガバリンの有用性についての無作為二重試験 ・総体表面積が５％以上のやけどを負った18〜65歳の患者 ・Neuropathic Pain Scal…
外用剤についてまとめる 皮膚外用剤 基剤と配合剤から成る。 【基剤】 薬剤の経皮吸収を促進させる役割 剤型により液剤、軟膏、ローション、粉末剤、硬膏、ゲル、テープ剤などがある ①軟膏 油脂性軟膏 （長所）水で流れにくい、創面を保護し乾燥を防ぐ （欠…
慢性皮膚潰瘍の治療は、根本的な原因と併存疾患（糖尿病、腎疾患、栄養など）の管理が必要である。外科的デブリードマン、抗生剤投与、外用、ドレッシング材、装具などを用いて創傷治癒を目指す。しかし、それでも難治な症例も多く最終的には下肢切断に至る…
【脂漏性皮膚炎】 被髪頭部、間擦部、顔面、胸部などに黄色調の痂皮、落屑性紅色局面、粃糠様鱗屑。 とくにマラセチアが原因となる。 （治療）洗顔、抗真菌薬外用、ステロイド外用 【貨幣状湿疹】 類円形、貨幣状の湿疹局面 限局的に隆起した発疹で1cm未満を…
湿疹と皮膚炎は同義である。 【臨床所見】瘙痒、発赤、落屑、漿液性丘疹 丘疹は1cm未満の隆起性病変。頂点に小水疱を有するのが漿液性丘疹 ①湿疹 急性湿疹：発症後数日 慢性湿疹：発症してから1週間以上 （治療）ステロイド外用、抗ヒスタミン薬内服 ②接触性…
